В Выселках скоро откроются два новых медицинских центра: гемодиализный и центр мобильной медицины

Главный врач Выселковской ЦРБ, доктор медицинских наук Николай Сочивко по случаю профессионального праздника — Дня медицинского работника — рассказал об эпидемиологической обстановке в районе, достижениях выселковских медицинских учреждений, о новых проектах и проблемах здравоохранения.

Николай Сергеевич, статистика по коронавирусу в нашем районе не утешительная, наблюдается рост заболеваний, в то время, как ограничительные мероприятия ослабевают. Тревожно…

С момента начала пандемии краевая лаборатория подтвердила 76 случаев заболевания COVID-19 в Выселковском районе. По каждому из них проведена кропотливая работа: обследованы все контактные люди, взяты анализы на коронавирусную инфекцию, это более 2,5 тысяч проб. В особом режиме и при особых условиях коллектив Выселковской ЦРБ работает уже третий месяц. Коронавирус внёс серьезные коррективы в рабочий ритм и жизнь каждого медицинского сотрудника. В борьбе с COVID-19 медперсонал во всем мире платит очень высокую цену. Тысячи медработников заразились вирусом, число умерших врачей неуклонно растет. Доктора, медсестры и другой персонал больниц — самая подверженная заражению группа, несмотря на защитные костюмы и маски, которые доставляют дополнительные трудности в работе. И в случае заражения болезнь у медработников протекает в наиболее тяжелой форме — из-за высокой концентрации вируса вокруг них. К сожалению, в нашей больнице тоже были случаи заражения медработников коронавирусом, они проходили стационарное лечение в ковидном госпитале, контактантые сотрудники находились в обсервации. Нагрузка на врачей и медработников в отделениях ЦРБ в этот период была колоссальной. Для нашего коллектива главной задачей остается безопасность — важно предотвратить заражение персонала, а следовательно и многочисленных пациентов.

В разгар пандемии коронавируса мы ощутили значимость профессии врача. За особые условия труда и дополнительную нагрузку медработникам, оказывающим помощь больным коронавирусрм, людям, работающим в усиленном режиме, обещали стимулирующие выплаты. Они их получили?

Более 5 млн рублей получено нашими медработниками за работу с ковидными пациентами и группами риска, и это только выплаты за два последних месяца — апрель и май. Весомая финансовая поддержка была оказана благодаря президенту страны и губернатору Краснодарского края, ими подписаны соответствующие постановления. Кроме того, стимулирующие выплаты, порядка 3-ёх млн рублей, были выплачены из средств ЦРБ. Большую финансовую поддержку в разгар пандемии медработникам оказала фирма «Агрокомплекс». Выплаты получили врачи, медсёстры, оказавшиеся в обсервации, а также находящиеся на лечении в Усть-Лабинском госпитале. Для временной изоляции врачей и медсестер администрация района предоставила гостиницу, «Агрокомплекс» для этих медработников организовал полноценное питание. Но и это не всё. Для нового реанимационного блока «Агрокомплекс» приобрёл дорогостоящий кислородный газификатор, который позволяет значительно повысить качество терапии пациентов, нуждающихся в искусственной вентиляции лёгких и кислородной поддержке. Есть и частные инициативы. На средства предпринимателя из Москвы Вячеслава Вискова приобретены средства индивидуальной защиты, в них мы остро нуждались в первые дни эпидемии. Помощь ЦРБ оказали предприниматели-фермеры Анатолий Адоевцев (ст. Бузиновская) и Вадим Жерлица (ст. Выселки). Они подарили в отделения больницы микроволновые печи. Спасибо всем за поддержку, мы её ценим.

Стационарная помощь для пациентов этих муниципальных образований края, а также больниц закрытых на карантин, оказывалась нашей больницей. Большая нагрузка по оказанию медпомощи легла на травматологов, хирургов, урологов, реаниматологов. И если в обычном режиме межмуниципальные отделения Выселковской ЦРБ обслуживали пациентов 7 районов, то в этот период — до 12-ти районов с общей численностью населения 1 млн человек.

Николай Сергеевич, вернемся к основной деятельности лечебных учреждений. По итогам функционирования системы здравоохранения Кубани за 2019 год Выселковская ЦРБ заняла четвертое место в крае. Благодаря каким достижениям такая высокая оценка?

Нам по-праву есть чем гордиться. В феврале 2019 года в ЦРБ открыт региональный сосудистый центр, в нем оказывается высокотехнологичная медицинская помощь при инфарктах миокарда и острых нарушениях мозгового кровообращения. Он рассчитан на 7 районов Краснодарского края с численностью населения 560 тыс. человек. Некоторые виды высокотехнологичных вмешательств, выполняемые в нашем центре, такие как тромбэкстракция, делаются в крае еще только в 1 и 2 краевых клинических больницах. В нем произведено более 2, 5 тыс исследований сосудов сердца (коронарных ангиографий) и более 1000 высокотехнологичных операций на сердце. В мае мы открыли центр амбулаторной онкологической помощи, в котором проводится первичная диагностика, химиотерапевтическое лечение и диспансерное наблюдение онкологических пациентов из 5 районов Краснодарского края. Уже проведено около 1,5 тысячи процедур химиотерапии. Стоить сказать, что в этом центре мы планируем использовать ПИК-катетеры при химиотерапии. ПИК-катетер обеспечивает профилактику повреждения вен за счет того, что химический препарат попадает в крупную вену около сердца и моментально разбавляется большим объемом крови, не успевая оказать повреждений на стенку кровеносных сосудов. Венозная система больного при этом не страдает. На Кубани ПИК-катетеры пока устанавливают пациентам только в двух краевых больницах — первой краевой и в онкоцентре. К такому способу лечения больных готовы и мы.

Расскажите о доступности медицины на селе в отдаленных поселках и хуторах района. Строительство ФАПов продолжится?

В прошлом году построена амбулатория врача общей практики в станице Крупской. Это девятая врачебная амбулатория, построенная в сельских населенных пунктах района. Всего в районе работает 16 амбулаторий ВОП, в которых трудится 23 врача общей практики. В текущем году министерством здравоохранения Краснодарского края выделены средства для изготовления проекто сметной документации амбулаторий ВОП в посёлке Заречном. Строительные работы начнутся в следующем году. Новый модульный ФАП построен в прошлом году и в поселке Первомайском. В текущем году такие же ФАПы будут построены в селе Заря, посёлке Советском и в поселке Октябрьском. Хочу отметить, что в период распространения коронавирусной инфекции значительно возросла нагрузка на участковую сеть и службу скорой медицинской помощи. Увеличилось количество вызовов на дом, повысился объем исследований коронавирусных больных и контактных.

Удается содержать в хороших условиях отделения ЦРБ, здания?

Мы провели капитальный ремонт помещений клинико-диагностической лаборатории, кабинета компьютерной томографии, пищеблока и санузлов Березанской участковой больницы. Недавно завершился ремонт отделения реанимации и интенсивной терапии, который позволил увеличить его мощность на 14 коек. Начался ремонт инфекционного отделения, средства выделены Министерством здравоохранения. Нуждаются в капитальном ремонте участковые больницы, амбулатории и ФАПы в поселениях района. Изготовлена документация на капитальный ремонт Березанской, Бейсугской, Новомалороссийской участковых больниц, Балковской, Новобейсугской и Гражданской врачебных амбулаторий, ФАПов с. Первомайское и х. Иногородне-Малеваного.

Национальные проекты реализуете? Участие в федеральных и краевых программах влияет на развитие здравоохранения?

В рамках национального проекта «Здравоохранение» Выселковская ЦРБ подала заявку на строительство взрослой поликлиники на 550 посещений в смену, новое здание запланировано на территории ЦРБ. В прошлом году по федеральным и краевым целевым программам в больницу поступило 112 единиц современного медицинского оборудования: компьютерный томограф, рентгендиагностический комплекс, 3 аппарата УЗД, 3 аппарата ИВЛ, ФГДС, КС, ЛОР-комбайн, фундус-камера, бинокулярный офтальмоскоп, реабилитационное оборудование, гематологический анализатор, оборудование для оказания паллиативной помощи, функциональные кровати. Полученное оборудование позволило повысить качество и доступность медицинской помощи. Планируется поставка трёх аппаратов ИВЛ, аппарат УЗД экспертного класса, двух детских ФГДС, цифровой маммограф, мониторы слежения за состоянием пациента, инфузоматы. Стоит сказать и о новом оборудовании, которое появится в генекологическом отделении — лапароскопическая стойка. Она позволит выполнять пациенткам малоинвазивные операции. В нашей больнице такой способ хирургического вмешательства (малотравматичный, — прим. ред.) применяется давно и очень эффективно, впервые будем его использовать и в гинекологии. Для этого на работу в больницу уже приглашен опытный врач. Мы активно участвуем в федеральной программе «Земский доктор», с начала её реализации в ЦРБ на работу принято 149 врачей, из них только в прошлом году — 18 врачей и 25 средних медицинских работников. По обеспеченности врачами на душу населения Выселковский район находится на первом месте среди муниципальных образований Краснодарского края.

В краевом рейтинге по обеспеченности врачами вы в лидерах уже несколько лет. Как это удается, чем заманиваете на село квалифицированных специалистов и врачей?

В нашем районе практикуются хорошие меры социальной поддержки. Предоставляются служебные квартиры – в 2019 году таковых было 4, в этом году 3. Производится оплата съемного жилья. Стоит сказать, что такой способ поддержки медработников в 2019 году и первом полугодии 2020 года осуществлялась только в двух районах Краснодарского края – Выселковском и Апшеронском. Работа по привлечению медработников в район проводится большая, вместе с тем, в больнице сохраняется дефицит среднего медицинского персонала. В следующем году мы ее сократим за счет первого выпуска филиала Кропоткинского медицинского колледжа, открытого в районе в 2017 году.

Филиал готовит хорошую смену? Вас устраивает качество профессиональной подготовки студентов, приходящих к вам на практику?

В филиале учатся 210 студентов. Они успешно осваивают медицинские специальности и закрепляют знания на практике на базе Выселковской ЦРБ. Врачи и старшие сестры ЦРБ активно участвуют в подготовке студентов колледжа. Некоторые студенты уже совмещают учебу с работой младшими медицинскими сестрами по уходу за больными. Они знают своё дело и справляются с ним неплохо. Хорошая новость — администрацией района рассматривается вопрос о дополнительном выделении здания филиалу медколледжа. Это позволит открыть в филиале не только сестринское, но и фельдшерское отделение.

Благодаря каким новым проектам планируете дальнейшее развитие здравоохранения?

Для повышения качества и доступности медицинской помощи населению района, а его большая часть проживает вне районного центра, планируем создать центр мобильной медицины. В его состав будут входить передвижные медицинские комплексы, позволяющие осуществлять раннюю диагностику заболеваний у жителей сельских поселений, цифровое оборудование, аппараты ультразвуковой диагностики, анализаторы крови. Работать в таких центрах будут врачебные бригады с участием узких специалистов. Требуют замены 7 машин скорой медицинской помощи и практически весь санитарный транспорт поликлиники, участковых больниц и амбулаторий, который эксплуатируется от 15 до 25 лет. Для создания мобильного медицинского центра и оснащения больницы транспортом районной администрацией подана заявка на участие в государственной программе Минсельхоза России «Комплексное развитие сельских территорий». В следующем году по программе борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями будет установлен магнитно-резонансный томограф. Это потребует дополнительно 200 киловатт электроэнергии, резервную линию и дизельгенератор. Ещё один масштабный проект — создание в районе гемодиализного центра. Временные трудности, связанные с коронавирусом, пока приостановили проект, но ненадолго. Он будет находится в здании бывшей аптеки по улице Северной. Планируем ее реконструировать в следующем году.